안녕하세요. 오늘은 가장 흔한 두통인 긴장형 두통에 대해 알아보고 관련 혈자리를 탐구해보겠습니다. 긴장형 두통(Tension-Type Headache, TTH)은 전 세계적으로 가장 흔한 일차성 두통 유형으로, 전 인구의 38%에서 70%가 일생 동안 한 번 이상 경험합니다. 특히 여성에게서 더 높은 유병률을 보이며, 일반적으로 스트레스, 근육 긴장, 불안 등의 요인에 의해 발생합니다. 만성 긴장형 두통은 만성적인 통증과 약물 과다 사용이 빈번하며, 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 유병률은 지역과 인구 집단에 따라 차이가 있지만, 대체로 많은 국가에서 높은 빈도로 보고되고 있습니다.
이 논문은 "긴장형 두통에 혈자리 조합: 데이터 마이닝 기술을 기반으로 한 문헌 연구"라는 제목을 가진 연구로, 긴장형 두통(Tension-Type Headache, TTH) 치료에 사용된 혈자리(경혈)의 특징과 원리를 분석하고자 하는 목적을 가지고 있습니다. 이 연구는 데이터 마이닝 기술을 활용하여 TTH 치료에 사용된 혈자리 처방을 분석하였으며, 총 128개의 논문을 검토하여 137개의 처방을 도출하였습니다.
바쁘신 분들은 맨 밑의 요약을 참고해주세요!
배경
- 긴장형 두통(TTH)은 세계적으로 가장 흔한 두통 유형으로, 경미하거나 중등도의 양측성 압박 또는 조임 느낌의 통증을 특징으로 합니다. TTH는 불명확한 병인론으로 인해 완치가 어려우며, 약물 남용과 관련된 부작용이 존재하여 비약물 치료 방법이 중요하게 여겨집니다.
- 침술과 뜸은 오래된 전통적인 치료법으로, TTH 치료에 효과가 있다는 연구 결과들이 다수 존재합니다. 이 연구는 TTH 치료에 사용된 경혈들의 특성과 결합 원칙을 규명하고, 표준화된 처방을 제안하고자 합니다.
연구 방법
- 문헌 검색 (Search Strategy)
- 연구팀은 2020년 9월 1일까지 긴장형 두통(TTH) 치료에 침술 및 뜸을 사용한 문헌들을 중국어와 영어로 검색했습니다.
- 검색에 사용된 데이터베이스는 다음과 같습니다:
- 중국어 데이터베이스: China National Knowledge Infrastructure(CNKI), Chinese Biomedicine Database(CBM), Wanfang Data
- 영어 데이터베이스: PubMed
- 사용된 주요 검색 용어는 'Tension-Type Headache', 'Acupuncture', 'Moxibustion' 등 관련 변형어가 포함되었습니다.
- 선정 기준 (Selection Criteria)
- 연구에 포함된 논문들은 다음과 같은 기준을 충족해야 했습니다:
- 연구 유형: 침술이나 뜸으로 TTH를 치료하는 임상 실험 연구만 포함되었습니다. 동물 실험, 증례 보고, 리뷰, 메타 분석 등은 제외되었습니다.
- 참여자 조건: 논문에 포함된 연구는 국제 두통 분류 기준에 따른 TTH 진단을 받은 참여자가 포함된 연구여야 하며, 각 그룹당 최소 10명 이상의 참가자가 있어야 했습니다.
- 중재: 침술 또는 뜸을 활용한 연구가 포함되었으며, 추가적인 약물 치료나 다른 물리적 치료가 함께 사용되었더라도 포함되었습니다.
- 결과 측정: 두통의 빈도, 강도, 기간 등 TTH와 관련된 임상 결과가 보고된 연구가 포함되었습니다.
- 연구에 포함된 논문들은 다음과 같은 기준을 충족해야 했습니다:
- 데이터 분석 (Data Processing)
- 연구진은 경혈의 사용 빈도, 조합 등을 분석하기 위해 자체 개발한 "Acupoint Specificity Data Excavation Platform"을 사용했습니다.
- 데이터 마이닝 기술 중 하나인 FP-growth 알고리즘을 사용하여 경혈의 조합을 분석했습니다. 이 알고리즘은 경혈 처방에서 자주 사용된 조합을 발견하는 데 도움을 주었습니다.
- Support: 특정 경혈 조합이 전체 처방 중 얼마나 자주 사용되었는지 나타냅니다.
- Confidence: 특정 경혈이 사용될 때 다른 경혈이 함께 사용될 확률을 나타냅니다.
결과
- 문헌 선정 결과
- 초기 검색을 통해 총 868개의 논문이 확인되었으며, 최종적으로 128개의 논문이 분석 대상에 포함되었습니다. 이들 논문에서 총 137개의 처방과 763번의 경혈 사용이 기록되었습니다.
- 경혈 사용 빈도
- 총 89개의 경혈과 7개의 특별 경혈이 사용되었으며, 주요 경혈 사용 빈도는 다음과 같습니다.
- 풍지(GB20): 100회 사용
- 백회(GV20): 74회 사용
- 태양(EX-HN5): 68회 사용
- 합곡(LI4): 49회 사용
- 태충(LR3): 47회 사용
- 경혈은 주로 양 경락(66.1%)에서 더 많이 사용되었으며, 담경(Gallbladder Meridian, GB)의 경혈들이 가장 많이 사용되었습니다.
- 총 89개의 경혈과 7개의 특별 경혈이 사용되었으며, 주요 경혈 사용 빈도는 다음과 같습니다.
- 신체 부위별 경혈 분석
- 경혈 사용 부위는 머리, 얼굴, 목 부위가 가장 많았으며, 총 457회로 전체 사용의 59.9%를 차지했습니다. 그 외 사지에서 31.7%의 경혈이 사용되었습니다.
- 머리, 얼굴, 목: 풍지(GB20), 백회(GV20), 태양(EX-HN5)
- 사지(팔, 다리): 합곡(LI4), 태충(LR3), 삼음교(SP6)
- 경혈 사용 부위는 머리, 얼굴, 목 부위가 가장 많았으며, 총 457회로 전체 사용의 59.9%를 차지했습니다. 그 외 사지에서 31.7%의 경혈이 사용되었습니다.
- 주요 경혈 조합 분석
- 데이터 마이닝 기술을 통해 분석된 경혈 조합에서 가장 빈번하게 사용된 조합은 다음과 같습니다.
- 풍지(GB20)와 백회(GV20): Support 값 40.9%, Confidence 값 75.7%
- 풍지(GB20)와 태양(EX-HN5): Support 값 40.1%, Confidence 값 80.9%
- 합곡(LI4)와 풍지(GB20): Support 값 28.5%, Confidence 값 79.6%
- 태충(LR3)와 풍지(GB20): Support 값 23.4%, Confidence 값 68.1%
- 데이터 마이닝 기술을 통해 분석된 경혈 조합에서 가장 빈번하게 사용된 조합은 다음과 같습니다.
- 특정 경혈 활용
- 사용된 경혈 중 78.2%는 특정한 기능을 가진 경혈이었으며, 특히 교차점 경혈이 가장 많이 사용되었습니다.
결론
- 연구는 GB20, GV20, EX-HN5, LI4, LR3의 조합이 TTH 치료에 상대적으로 표준화된 처방으로 유효할 수 있음을 제안하며, 이러한 처방의 효과는 추가적인 임상 연구를 통해 검증될 필요가 있음을 강조하고 있습니다.
요약
원인을 알 수 없는 두통의 대부분은 긴장형 두통입니다. 오늘은 이런 긴장형 두통의 치료 혈자리를 알아보았습니다. 요악하자면 다음과 같습니다.
- 최중요 5혈: 풍지(GB20), 백회(GV20), 태양(EX-HN5), 합곡(LI4), 태충(LR3)
- 그 외 주로 쓰이는 혈자리: 두유(ST8), 근축(GB8), 삼음교(SP6), 족삼리(ST36), 사신총(EX-HN1), 신정(GV24), 인당(EX-HN3), 천주(BL10), 신문(HT7), 열결(LU7), 풍부(GV16), 내관(PC6), 곤륜(BL60), 외관(TE05), 상성(GV23) 등
- 주로 쓰이는 경락 순위: 담(GB)-독(GV)-위(ST)-방광(BL)-간(LR)-대장(LI)-비장(SP)-삼초(TE) 순
좌측엔 하나의 사진에 주요 혈자리를 담다보니 위치가 정확하지 않습니다. 대략적인 부위만 알려드리니 정확한 위치는 따로 찾아보시길 바랍니다. 긴장형 두통이 심하다면 해당 부위를 지긋이 눌러주세요. 통증이 지속된다면 근처 의료기관에 방문하여 치료받길 바랍니다.
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