천식에 효과적인 혈자리

 

안녕하세요. 오늘은 천식의 침치료에 대한 글입니다. 간단하게, 천식에 대해 먼저 알아보겠습니다. 

 

천식은 전 세계적으로 약 3억 명 이상이 고통받고 있는 만성 호흡기 질환으로, 매년 약 40만 명이 이 질환으로 사망합니다​. 천식은 기관지의 만성 염증과 가역적인 기도 폐쇄를 특징으로 하며, 주요 증상으로는 기침, 천명음, 호흡곤란 등이 있습니다. 이 질환은 주로 어린이에게 발병하며, 성인까지 이어질 수 있습니다. 천식의 발병 원인은 유전적 소인과 환경적 요인(예: 알레르기, 공기 오염, 흡연 등)으로 복합적으로 작용합니다. 일반적인 치료 방법은 흡입 스테로이드와 베타-2 작용제 등의 약물을 사용하지만, 장기간 사용 시 부작용 및 약물 저항성 문제가 발생할 수 있어 효과적이고 안전한 대체 치료법의 필요성이 대두되고 있습니다​.

 

 

천식에 침 치료도 효과있다는 걸 아시나요? 오늘은 천식 치료에 쓰인 혈자리들을 분석하는 논문을 가져왔습니다. 

 

바쁘신 분들은 맨 밑의 요약 및 고찰을 참고해주세요!

 

 

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논문 개요

이 논문은 천식 치료에서의 침 치료에 사용되는 경혈점(혈자리)의 선택 및 조합을 데이터 마이닝 기법을 활용하여 분석한 연구입니다. 천식은 만성 호흡기 질환으로, 침술은 그 예방과 치료에 효과적인 대체 요법으로 평가받고 있습니다. 본 연구는 다양한 임상 시험(CCT)의 데이터를 바탕으로 천식 치료에 자주 사용되는 경혈점과 이들의 조합을 발견하고자 했습니다. 

 

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연구 방법 (Methods)

1. 문헌 소스와 검색 전략 (Literature source and search strategy)
   • 데이터베이스: PubMed, 중국 국가 지식 인프라(CNKI), Wanfang에서 2010년 1월부터 2019년 12월까지 발표된 천식에 대한 침술 치료 연구 논문을 대상으로 검색했습니다.
   • 검색 용어: "침술(acupuncture)", "전기 침(electroacupuncture)", "뜸(moxibustion)", "경혈(acupoint)", "경락(meridian)", "천식(asthma)" 등의 용어를 사용하여 연구 논문을 검색했습니다.
2. 문헌 선별 (Literature screening)
   • 포함 기준:
     • 천식 치료에 침술을 주요 치료 방법으로 사용한 통제 임상 시험(CCT) 연구.
     • 천식 진단 기준을 충족하는 환자를 대상으로 한 연구.
     • 침술 요법: 수기 침술, 전기 침, 뜸, 경혈 주사, 침술과 뜸의 동시 시행, 부항 등 다양한 침술 관련 요법.
   • 제외 기준:
     • 동물 실험, 메타 분석, 리뷰 논문, 아시 혈(통증점) 또는 해부학적 비경혈에 국한된 연구는 제외했습니다.
3. 데이터 추출 (Data extraction)
   • 데이터: 연구 디자인, 표본 크기, 주요 경혈점, 경락, 경혈 빈도 및 침술 방법 등의 정보를 각 논문에서 추출하여 데이터셋을 구성했습니다. 이때 경혈점 명칭은 WHO 표준 침술점 위치와 중국 국가 표준에 따라 표준화했습니다.
4. 경혈점 상호연결성 네트워크 분석 (Acupoint interconnection network analysis)
   • 네트워크 분석: Cytoscape 소프트웨어를 사용해 경혈점 간의 상호 연결성 네트워크를 시각적으로 구성했습니다. 경혈점의 중심성(degree centrality), 매개 중심성(betweenness centrality), **근접 중심성(closeness centrality)**을 통해 핵심 경혈점을 파악했습니다.
5. 계층적 군집 분석 (Hierarchical clustering analysis)
   • 군집화: 경혈점을 이항 변수(1은 사용됨, 0은 사용되지 않음)로 변환한 후, 유클리드 거리를 계산하여 경혈점을 군집화했습니다. Ward의 최소 분산 방법을 사용하여 군집 내 총 분산을 최소화했습니다.
6. 연관 규칙 분석 (Association rule analysis)
   • Apriori 알고리즘을 사용해 경혈점 간의 연관성을 탐색했습니다. 연관 규칙은 "지지도(support)", "신뢰도(confidence)", "향상도(lift)"라는 세 가지 측정 기준을 통해 평가했습니다.

 

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연구 결과 (Results)

1. 포함된 연구 요약 (Summary of included studies)
   • 총 1,320편의 논문을 검색한 후, 183편의 임상 시험(CCTs)을 최종 분석 대상으로 포함했습니다.
   • 이 연구들은 8,746명의 천식 환자를 대상으로 하였으며, 평균 92%의 치료 성공률을 보였습니다.
2. 천식 치료에서 자주 사용된 경혈점과 경락 (Frequencies of acupoints and meridians)
   • 주요 경혈점 빈도: 천식 치료에 사용된 주요 경혈점은 폐수(BL13)(89%), 정천(EX-B1)(58%), 대추(GV14)(41%), 신수(BL23)(36%), 비수(BL20)(31%) 등이었습니다.
   • 주요 경락: 가장 빈번하게 사용된 경락은 족태양방광경(Bladder Meridian of Foot Taiyang, 92%), 독맥(Governor Vessel, 42%), 임맥(Conception Vessel, 38%)이었습니다.
3. 경혈점 상호 연결성 네트워크 분석 (Interconnection network analysis)
   • 183개의 처방에서 75개의 경혈점과 808개의 연결성을 분석한 결과, 폐수(BL13), 정천(EX-B1), 풍문(BL12), 대추(GV14) 등의 경혈점이 중심적 역할을 하는 것으로 나타났습니다.
4. 계층적 군집 분석 (Hierarchical clustering analysis)
   • 5개의 주요 군집으로 경혈점들이 분류되었습니다:
     • 군집 1: 폐수(BL13), 정천(EX-B1) – 폐 기운을 조절.
     • 군집 2: 열결(LU7), 어제(LU10) – 폐를 강화하여 기침과 천식을 억제.
     • 군집 3: 대추(GV14), 풍문(BL12) – 기운을 강화하고 외부 병원체를 제거.
     • 군집 4: 비수(BL20), 신수(BL23) – 비장과 신장을 보강하여 천식을 완화.
     • 군집 5: 단중(CV17), 천돌(CV22), 고황(BL43) – 가슴을 이완시키고, 기운 순환을 원활하게 함.
5. 연관 규칙 분석 (Association rule analysis)
   • 60개의 연관 규칙이 발견되었습니다. 그 중 가장 강력한 규칙은 비수(BL20), 신수(BL23), 폐수(BL13), 정천(EX-B1)의 조합과 폐수(BL13), 대추(GV14), 풍문(BL12)의 조합이었습니다.

 

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결론

이 연구는 데이터 마이닝을 통해 천식 치료에서 침 치료에 사용되는 주요 경혈점과 효과적인 조합을 확인했습니다. 이러한 결과는 임상 실습과 실험 연구에서 천식 예방 및 치료에 중요한 정보를 제공할 수 있습니다. 이 논문은 전통적인 침술 요법이 천식 치료에 있어 효율적임을 확인하며, 특히 특정 경혈점 조합이 치료 효과를 극대화할 수 있음을 강조하고 있습니다. 

 

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요약 및 고찰

천식에 주로 쓰이는 경혈점과 조합입니다. 

• 주요 경혈점 목록: 폐수(BL13), 정천(EX-B1), 대추(GV14), 신수(BL23), 비수(BL20), 풍문(BL12), 족삼리(ST36), 단중(CV17), 고황(BL43), 천돌(CV22), 열결 (LU7), 어제(LU10), 풍륭(ST40) 
• 중요 경혈점 조합:
  1. 비수 (BL20), 신수 (BL23), 폐수 (BL13), 정천 (EX-B1): 천식 증상과 원인을 함께 치료하는 데 효과적인 조합.
  2. 폐수 (BL13), 대추 (GV14), 풍문 (BL12): 폐 기운을 조절하고 면역력을 증강하는 조합. 

끊이지 않는 만성 기침, 흉부 답답함, 쌕쌕거림 등의 증상으로 고통받고 계시다면 침치료를 고려해보시면 좋겠습니다. 오늘 다룬 혈자리들은 환자 혼자서 접근하기 어려우며 폐와 근접해 있어서 반드시 전문 교육을 받은 한의사에게 치료받는 것이 좋습니다.